붙임 1		지원 신청서

부천도시공사 인권경영위원회 외부위원지원 신청서

접수번호 :

지원 신청서
성 명		나 이
생년월일		성 별
주 소
연 락 처	H.P)
e - mail	@

부천도시공사 인권경영위원회 외부위원 공모에 지원합니다.

일자 :	2023년 월 일	지원자 :		서 명 :

붙임 2		후보자 이력카드

인권경영위원 후보자 이력카드

□ 개인신상

성 명	(한글)		(한자)
현 소 속	(기관 및 부서)		(직위)
생년월일			성 별
연 락 처			전자우편
주 소
자격요건	□ 인권전문가 □ 인권관련 경력자 □ 지역주민 □ 기타 이해관계자
주요경력	기간	소속		직책		기타
기타사항 (자격 등)	※ 인권 보호 관련 전공, 학위, 저서, 위원회 등 활동 내역 서술

작성자:                (서명)

부천도시공사 사장 귀하

붙임 3		인권의식 수준 질의서

질 의 내 용
※ 인권경영위원 적격성을 판단하는 기본적이면서도 중요한 질문인 만큼 구체적이고 충실히 기재하여 주시기 바랍니다.
① 이해 관계	부천도시공사에 4촌 이내의 친족이 근무하거나 공정한 직무수행을 저해하는 요인이 있으십니까?	예	아니오	추가 확인 필요
	※ ‘예’ 또는 ‘추가확인필요’라고 답변한 경우 관련 내용을 기술해 주십시오.
② 청렴	부정 청탁, 알선, 금품등 수수 관련 범죄로 처벌받은 사실이 있는 등 관련 비위 사실이 확인된 적이 있습니까?	예	아니오	추가 확인 필요
	※ ‘예’ 또는 ‘추가확인필요’라고 답변한 경우 관련 내용을 기술해 주십시오.
③ 양성 평등	국가 등의 성희롱 예방 의무가 법제화된 1996년 7월 이후, 성 관련 범죄로 처벌받은 사실이 있는 등 성 비위 사실이 확인된 적이 있습니까?	예	아니오	추가 확인 필요
	※ ‘예’ 또는 ‘추가확인필요’라고 답변한 경우 관련 내용을 기술해 주십시오.
④ 개인 정보	개인정보 보호 의무가 법제화된 2011년 9월 이후, 개인정보 보호 위반 관련 범죄로 처벌받은 사실이 확인된 적이 있습니가?	예	아니오	추가 확인 필요
	※ ‘예’ 또는 ‘추가확인필요’라고 답변한 경우 관련 내용을 기술해 주십시오.
⑤ 보안	직무수행과 관련하여 취득한 정보를 이용한 거래, 재산상 이익, 유출 등 관련 범죄로 처벌받은 사실이 있는 등 관련 사실이 확인된 적이 있습니까?	예	아니오	추가 확인 필요
	※ ‘예’ 또는 ‘추가확인필요’라고 답변한 경우 관련 내용을 기술해 주십시오.

붙임 4		개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집·이용 동의서

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 부천도시공사는 인권경영위원회 외부위원 공모를 위해 개인정보를 수집·이용하고 있으며, 관계법령에 따라 개인정보가 안전하게 관리될 수 있도록 필요한 사항을 처리하고 있습니다.

■ 개인정보 수집 및 이용

1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 부천도시공사 인권경영위원회 외부                                 위원 모집공고

2. 수집 항목 : 성명, 주민등록번호, 연락처, 주소, 소속, 경력사항

3. 보유·이용 기간 : 외부기간 위촉기간 만료 시 까지

4. 개인정보 수집·이용을 거부할 권리 및 그에 따른 불이익 사항 : 귀하는 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 부천도시공사 인권경영위원회 외부위원 신청에 제한이 있을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?   (□ 동의함     □ 동의하지 않음)

2023 년     월     일

성명 :          (서명 또는 날인)