붙임1 : 참가신청서(서약서) 양식
온라인 경연대회 참가신청서 (참가자 서약) |
참가구분 (☑선택) |
□ 회원부 □ 일반부 |
소속센터 |
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인적사항 |
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성명 |
생년월일 |
성별 |
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주소 |
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연락처 (핸드폰) |
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이메일 |
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참가내용 |
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참가종목 |
영상소요 시간(분) |
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영상제목(주제) |
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영상내용(설명) |
※ 간략히 기재(음원 사용시 제목, 아티스트명, 음원 출처 기재) |
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제출 영상 콘텐츠 사용 동의(개인정보제공 및 저작권 등) |
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당선작은 부천도시공사 레포츠사업을 홍보하는데 활용하여 온‧오프라인 상에서 사용할 수 있으며, 홍보자료 편집 활용 등 제출 영상 활용에 동의합니다. ‣ 수집정보 : 성명, 성별, 생년월일, 전화번호, 이메일, 방송영상(초상권) ※ 위 사항에 대해 동의를 거부할 수 있습니다. 거부하신 경우 경연대회 참가는 불가합니다. □ 동의하지 않음 □ 동의함(☑선택) |
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○ 제출한 동영상 촬영본은 참가자 본인이 직접 촬영하였으며, 다른 경연대회 (타 기관 등)에 제출하지 않은 영상임을 확인합니다. ○ 참가자는 제출 영상이 제3자의 지적재산권 및 초상권 등을 침해하지 않도록 주의의무를 다하였으며, 이를 위반할 경우 모든 책임은 참가자에게 있음을 확인합니다. ○ 아울러 위와 같이 부천도시공사 온라인 경연대회 참가를 신청합니다. 2021. 7. . 신청자(본인) : 성명 (서명 또는 인) |
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부천도시공사 사장 귀하 |
※ 소속센터 : 소사국민체육센터, 부천국민체육센터, 오정레포츠센터, 복사골스포츠센터 중 기재
붙임2 : 개인정보 수집 ‧ 이용 ‧ 제공 / 저작재산권 이용 / 초상권 사용 동의서
개인정보 수집 ‧ 이용 ‧ 제공 / 저작재산권 이용 / 초상권 사용 동의서(참가자 작성) |
부천도시공사에서는 개인정보보호법 및 저작권법, 헌법 제10조 따른 초상권 판례에 따라 아래와 같이 귀하의 동의를 구하고자 합니다. 아래의 사항에 대해 숙지하신 후 동의 여부에 체크, 서명하시기 바랍니다. ※ 아래의 사항에 대해 동의를 거부할 수 있습니다. 거부하신 경우 경연대회 참가는 불가합니다. |
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개인정보 수집 및 이용에 관한 동의 |
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◎ 수집 및 이용 목적 : 부천도시공사 온라인 경연대회 참가 확인, 대회 관련 전달사항 발송(문자, 메일) 등 ◎ 수집항목 : 성명, 성별, 생년월일, 주소, 연락처, 전자메일 ◎ 개인정보 보유기간 : 2년 |
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□ 동의하지 않음 □ 동의함(☑선택) |
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고유식별정보 처리 동의 |
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◎ 고유식별정보 처리 목적 : 경연대회 참가확인 ◎ 처리항목 : 성명, 성별, 생년월일 등 |
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□ 동의하지 않음 □ 동의함(☑선택) |
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개인정보 제3자 제공에 대한 동의 |
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◎ 개인정보의 제3자 제공목적 : 경연대회 참가 확인, 심사, 참가상(경품) 지급 ◎ 개인정보를 제공받는 자 : 경품제공 업체 ◎ 개인정보를 제공받는 자의 이용목적 : 인적사항 확인 후 경품 발송 등 ◎ 제공하는 개인정보 항목 : 성명, 휴대폰 번호 등 인적사항 ◎ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 이용 기간 : 이용목적 달성시 또는 관련 법 개정 등 사유 발생시 |
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□ 동의하지 않음 □ 동의함(☑선택) |
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저작 재산권 이용허락 동의 |
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□ 동의하지 않음 □ 동의함(☑선택) |
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□ 동의하지 않음 □ 동의함(☑선택) |
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동의자 확인 |
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본인정보 |
법정대리인(보호자) 정보 * 만 14세 미만 아동인 경우 법정대리인 서명 |
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성명 |
성명 |
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생년월일 |
생년월일 |
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연락처 |
연락처 |
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본인은 위 기재된 개인정보 수집‧이용‧제공, 저작 재산권 이용허락, 초상권 사용 등을 숙지하였으며 이에 동의합니다. |
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2021. 7. . 신청자(본인) : 성명 (서명 또는 인) |
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부천도시공사 사장 귀하 |